CONSILIUL JUDEŢEAN ARAD
DIRECŢIA GENERALĂ DE ASISTENŢĂ SOCIALĂ 
ŞI PROTECŢIA COPILULUI
Str. 1 Decembrie 1918, nr. 14, cod 310134
tel./ fax. – 0040 – (0)257 – 210055, 210035
mobilphone: 0040 – (0)745 – 534965; 0040 – (0)735 – 203423
e – mail: secretariat@dgaspc-arad.ro
web: www.dgaspc-arad.ro
Operator de prelucrare date cu caracter personal nr. 8089

	Serviciul Management de Caz pentru Copii - Asistență Maternală
			Str. Iustin Marşieu nr. 22A, tel.0257/250325

CURRICULUM VITAE

	1. Date personale

Nume______________________________________________________________________________
Prenume ___________________________________________________________________________
Alte nume purtate anterior(ex. înainte de căsătorie) _________________________________________
Locul şi data naşterii ________________________________________________________________
Act de identitate____seria_____nr.__________eliberat la data de __________de către___________
Prenumele părinţilor: tata___________________________mama______________________________
Starea civilă: căsătorită ______, necăsătorită_________, divorţată__________, văduvă ___________
Religie practicată: __________________________________________________________________
Naţionalitate/etnie  __________________________________________________________________
Limba vorbită acasã  ______________________________________________________________
	
Soţul: 
Nume_____________________________________________________________________________
Prenume___________________________________________________________________________ 
Locul şi data naşteri__________________________________________________________________
Religie practicată  ____________________________________________________________________
Naţionalitate/etnie ___________________________________________________________________
Limba vorbită acasă__________________________________________________________________
Studii______________________________________________________________________________
Ocupaţia şi locul de muncă ____________________________________________________________

	Copii:
Nume şi prenume					Data naşterii				Şcolarizare
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
	
2. Studii

Ultima şcoală absolvită______________________________________________în anul____________
alte şcoli absolvite__________________________________________________în anul ____________ 
Cursuri de perfecţionare/specializare ___________________________________în anul ____________ 
_________________________________________________________________în anul ____________ 
_________________________________________________________________în anul ____________

	3. Experienţa profesională

Profesia de bază _____________________________________________________________________
Situaţia profesionalã actuală: angajat(ă)_________________, şomer(ă)____________, casnică_______

Ultimul loc de muncã:
Unitatea__________________________________________________________telefon ____________
Angajat pe postul ____________________________________________de la data____________până la data_____________________ 
Persoane care pot da referinţe___________________________funcţia__________________________
__________________________________________________funcţia ___________________________

Alte locuri de muncã:
Unitatea  						Perioada 				Postul ocupat 
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________

4. Alte abilităţi

Trăsături de personalitate (enumeraţi câteva trăsături care consideraţi că vă caracterizează):                                                                                                                                                                          
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Alte abilitãţi ( în afara profesiei de bază, enumeraţi ce ştiţi şi ce vã place să faceţi)
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Modalităţi de petrecere a timpului liber
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________	
	5. Date despre familie

Membrii familiei care locuiesc la domiciliul meu:

Numele şi prenumele                                     Gradul de rudenie                                       Data naşterii
___________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Observaţii în legătură cu acordul familiei de a primi un copil în plasament 
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Veniturile familiei

Venitul total lunar_________________constituit din ________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Starea de sănătate

Starea mea de sănătate este: foarte bună__________bună_________, satisfăcătoare _____________
Sufăr________, nu sufăr_______ de nici o boală cronică transmisibilă care ar face incompatibilă exercitarea profesiei de asistent maternal profesionist.

7. Locuinţa

Locuinţa în care voi primi copii în plasament este:
proprietate personală________, închiriatã________, în folosinţã gratuitã__________şi are urmãtoarele caracteristici:
locuinţã la: bloc______, casă_________, suprafaţă locuibilă în m.p____________
nr. de camere_________, dependinţe ____________________________________________________
utilităţi şi dotări (completaţi cu DA sau NU): apă curentă_____, gaze_____, iluminat_____, încălzire__
TV_____, radio ______, telefon fix_______, telefon mobil _______calculator _______, laptop______

Copilul/copiii plasaţi va/vor locui în:camera proprie __, camera copiilor familiei___, alte condiţii_____

									
	Data,										Semnătura,